1.最常见的便血就是肛裂,肛裂有的医生说都不是病,为什么呢?它的发病原理就是大便太干燥太硬了,把肛门给损伤了。一般多为大便后搽屁股有血,而且多为大便硬的时候才有学,大便软一些又没有,或者大便大量的鲜红色血液流出来,所以新鲜血液,并且还很多并不可怕,反而是一种好的情况。另外,有的肛裂患儿因为长期的便秘,长期的损伤,肛门会长一个小肉赘---------医学上称前哨痔,如果您在宝宝肛门口看到这个,就大可以放心了,那就是肛裂了。
那肛裂如何治疗呢?
第一: 肛裂形成的根本原因是大便太硬损伤了肛门,所以我们首先要通过饮食调节,甚至是中医护理,要把大便调软了,肛门慢慢自然就好了。
第二:如果老是有出血怎么办?我们可以用1/5000的高锰酸钾坐浴,侵泡肛门,会有利于伤口愈合。
第三:如果是肛裂,最忌讳是家长应用一些抗生素软膏外用,或者老想扒开肛门看看裂口到底长上没有,为什么呢?因为老是去扒开来看,会有个损伤,反复这样会造成一个慢性损伤,反而不容易好。而抗生素软膏呢?局部应用抗生素软膏,也不利于愈合。
2. 另外就是大便中带血为肠管里长了息肉,这种便血多为暗红色血液,且量少,并且大便软的时候也会有血便。这种息肉一般长在结肠,如果想确诊,需要做一个钡气灌肠,一旦确诊,则可以择日手术。
3. 好有一种是比较小的宝宝便血,一般为大便中可见血丝,这种最常见的为肠炎。比较小的宝宝的肠炎常见,但和成人的肠炎发病原理和结局完全不一样。有的宝宝免疫或者肠道菌群未完全建立,会形成一种坏死性小肠结肠炎,那就有可能形成肠坏死,请及时就医。另外,也有的肠炎很快好转了,口服药物调节好就自愈了。这个关键是观察整个诊治过程,不要紧张,但要妈妈们注意。
4. 还有一种宝宝对某种奶粉过敏,也会出现便血,多为潜血阳性或者带有血丝。这种宝宝没有任何异常,胃口好,精神好,就是便血,妈妈们不要紧张,可以咨询有经验的消化内科医生。
5. 当然以上都是比较常见且比较轻微的便血,好有一些需要外科手术治疗,但是全身情况不好的,这种家长一般会积极治疗的。比如Meckel憩室,会从肛门拉出大量新鲜血,甚至会出现休克,和排便无关,这种便血要 急诊就医。还有肠重复畸形等,会出现并发的腹部症状,也需要及时就医。