医学指导:广州医科大学附属第三医院血管外科主任医师 杨澄宇
导言 近期,我院血管外科应用最新的AngioJet Ultra血栓抽吸系统,为两位下肢深静脉血栓患者实施血栓机械抽吸,成为广东省成功实施这类手术的第三、第四例手术。 接诊两位母亲的是我院血管外科杨澄宇主任医师,杨主任介绍,在为两位母亲进行血管彩超后发现,她们的左下肢深静脉均出现了大量血栓。 什么是深静脉血栓 杨澄宇介绍,深静脉血栓属于血栓中较为严重复杂的一种。引发女性深静脉血栓的主要因素为妊娠、更年期以及服用避孕药,女性深静脉血栓患者中,因妊娠因素诱发疾病的占60%。对于妊娠女性而言,深静脉血栓的发病率为万分之五,属于发病率较高的疾病。案例中两位年轻妈妈就是典型的因妊娠而诱发的深静脉血栓。 大多数人知道动脉和静脉,动静脉的循环模式,杨主任用一个简单的说法予以说明:人体组织需要存活,需要氧气,动脉血带着氧气来了,把氧气放下,再回到肺部去运输新的氧气,而导血回去的就是静脉血。静脉血运行的血管就是静脉,静脉又分为浅静脉和深静脉两大类。 日常输液时皮下表浅的静脉以及腿上突起的血管均属于浅静脉。而深静脉则是静脉血回流的主要通路,与各大动脉伴行,因而深静脉又称“伴行静脉”。浅静脉和深静脉之于人体的关系就像城市道路的小路和主干道,小路不通畅对整个城市交通的影响不大,然而,主干道若出现问题,整个城市将面临瘫痪。 深静脉血栓常见于下肢,两位年轻妈妈就是下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓形成的临床表现根据血栓的部位、时间、侧枝循环代偿情况、血栓进展情况等不同而呈现不同的表现,常见的症状包括肢体肿胀、肢体疼痛(多以肢体沉钝痛为主)、皮肤呈紫红色、浅静脉曲张等,患者可从无症状到肢体肿胀,甚至肢体坏死及猝死。 目前,治疗深静脉血栓的最新方法是AngioJet Ultra血栓清除系统。该系统是流变学机械血栓抽吸设备,运用了伯努利原理,利用高速水流形成的负压,用高速水流将深静脉血栓击碎,同时吸出碎血栓,迅速地清除血栓,快速开通血管,恢复血流,改善远端血供,从而使症状快速地得到缓解。杨主任介绍,这种方式简言之就是在形成血栓的深静脉中,用高速的水流给血栓形成强大的冲击力,将其击碎,然后迅速地吸出清除。 较之被动溶栓方法,AngioJet Ultra血栓抽吸系统治疗血栓能有效减少并发症,减少血栓后遗症的发生,同时也减少了平均住院时间。 揭秘治愈两位二胎妈妈的手术“机械吸栓术”,请点击下方视频!(以下视频请尽量在WiFi条件下观看) 科普 1、高凝状态:包括恶性肿瘤,妊娠、雌激素(避孕药)、创伤史、手术史(尤其是下肢、髋关节、腹部和盆腔手术)、肾病综合征、系统性红斑狼疮、感染、易栓症等。 2、血流淤滞:包括房颤、左心衰竭、卧床或制动、长途旅行(又称“经济舱综合征”)、静脉曲张或瓣膜功能不全、静脉受压迫、肥胖、妊娠等。 3、血管内皮损伤:包括创伤、手术、静脉穿刺、化学药物输注、静脉内留置导管等。 4、其他:高龄、既往深静脉血栓病史、血型、种族、下腔静脉畸形等
杨澄宇,主任医师,硕士研究生导师,血管外科主任。 擅长领域:血管外科各种疾病。尤其擅长主动脉瘤,脉管炎,急性动脉栓塞,慢性动脉阻塞;下肢静脉曲张,深静脉血栓形成等外周血管疾病的诊治。 出诊时间:周四上午。