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【天使心语】护士自我管理守则
——读《做最好的护士》有感

发布时间:2015.03.10 来源:护理学教研室 发布人:何恩恩 点击数:12232

在英国最古老的建筑物威斯敏斯特教堂旁边,有一段著名的墓志铭,简意是——一切实现皆以修身为本,改变世界从改变自己开始。

作为一名护理人员,要想成为行业的典范,首先从管理自己开始,阅罢《做最好的护士》,我归纳出需要自我管理的几方面,如下:

一、时间管理

首先,作为一名护士,最大的感触是上班时间不够用,如何高效管理自己的上班时间显得最关重要。具体做法如下:

1、制定工作计划,按重要程度排序。每天开始工作前,花五分钟思考,简单来说就是将治疗工作用一张白纸全部列出来,但要归类,估算完成时间,预留一些时间给非计划性的事件。(6点优先工作制)

2、提高执行力,培养应急能力和危机意识。我们都知道,治疗工作和护理文书工作是交叉进行的,同时,还会穿插新收、转科、转院、抢救、紧急医嘱等一系列不可控的事件。因此,这时需要迅速思考,将工作分为四类:A.重要且紧急(比如抢救)——必须立刻做。 B.紧急但不重要(比如接电话、新收病人)——只有在优先考虑了重要的事情后,再来考虑这类事。切记勿把“紧急”当成优先原则!C.重要但不紧急(比如做治疗等)——只要是没有前一类事的压力,应该当成紧急的事去做,而不是拖延。D.既不紧急也不重要(比如整理治疗车、各类登记)——有闲工夫再说。(帕累托原则)

3、集中精力完成最重要的任务,为每个任务制定时间。在派口服药、配置静脉药物时,通常不可避免会有人与你交谈、呼叫铃响等等,一定要尽量避免外界干扰因素。(番茄工作法)

4、不要苛求完美,分工合作。大多数工作要求整洁即可,不要过度追求完美,如床单位的整理、输液贴的贴法、治疗车用物的摆放等,看起来整齐即可。另外,无须事必躬亲,可协作完成。增强与同事、护工、患者之间的交流,共同完成,事半功倍,还可避免因无效沟通造成失误。

二、个人知识管理

美国的Paul A. Dorsey教授提出:“个人知识管理应该被看作既有逻辑概念层面又有实际操作层面的一套解决问题的技巧与方法。”包括事实知识(Know-what)、原理知识(Know-why)、技能知识(Know-how)和人际知识(Know-who)。在这个信息化、技术化的时代,护士不再是传统的技术人员,应该更趋向于复合型人才的发展,体现为有一定的管理水平、良好的沟通能力、扎实的理论基础、科研创新的精神。

目前,我们最缺乏的就是沟通问题的解决和科研能力的培养。因此,我们要依赖自己的体验、直觉和洞察力来获得隐形知识(从认知角度可分显性和隐形知识)。如何解决护患沟通是个永恒的难题,我们可通过对方姿势语、当时的情境、背景文化来决定接下来的交谈内容、技巧、时长等(默会性、个体性、非理性、情境性),如果不能及时解决,可以采用拖延战术,向患者家属、其他同事、医生和陪人等侧面收集情报分析后再行二次沟通,尽量把结局往双赢的层面上发展。至于培养科研能力并非一蹴而就,必不可少的条件就是人脉、资金和技术。尽可能扩大朋友圈,找到志趣相投的人员,不要局限在护理行业,当然自身也要有过硬的理论水平和计算机应用能力,才可能有做出令人心动的科研项目吸引资金投入。科研成果的展现恰恰是内化—融合—外化—群化,即把隐形知识转化为显性知识的过程,所以,我们要提高汲取隐性知识的能力。

三、情绪管理

在日常繁琐的护理工作中,我们时常会受到来自各方面的压力,因此常常会出现负面情绪。医学研究表明:人情绪不佳时,体内一种叫MKT细胞的活性就下降,因而不能战胜体内病毒,形成疾病。中医理论亦言:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。”学会化解压力,及时调适负面情绪显得至关重要。  

根据情绪ABC理论,我们先要有自察力,发现引起不良情绪的原因,再来是有自控力,如果事件对自己带来极大的影响,不能迅速调整,先暂缓一边,等到下班时间再来整理。(注意力转移法)然而,对事件的正确评价决定你的纾解方法。如果感觉自己不能正确评价,需向周围的人询问,得到较客观的结果。最后,介绍常用的几种调节情绪的方法:心理暗示法、注意力转移法、适度宣泄法、自我安慰法、交往调节法、情绪升华法

四、健康管理

大部分的护士都免不了一周1~2次的夜班,有的同事甚至出现昼夜颠倒综合征,夜晚失眠,白天失神。因此,做好健康管理至关重要。

1、改变作息习惯,在不上夜班的日子,早睡早起,不做“夜猫子”。

2、改变饮食结构,多吃黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬果,既可补充维生素,又能改善睡眠

3、改变娱乐时间,不做“懒宅族”,不要足不出户的网购、打游戏、看电视剧,多点选择户外活动,可以慢跑、游泳等有氧运动,也可练瑜伽、听音乐会等静态休闲。

五、形象管理

在《做最好的护士》一书中,形象管理是放到头等重要的位置,但我认为,在学会管理情绪和锻炼好身体后,得体微笑的自然流露、精力充沛的红润面庞,形象管理应经有七八成的成效了,剩下的就是整洁的仪容和行走中的礼仪了。

但是,我在这里想表述不是外在形象如何符合一名“中国好护士”,而是,正如公司所用的术语一样,在发生医闹、护理纠纷、媒体丑化时,如何做好危机公关,维护好医院、科室、护理行业的良好形象。每个案件的矛盾焦点都不一致,这里强调护士形象管理必要几点立场:(1)与危机前的态度和行为保持一致;(2)反映组织的真实态度和行为;(3)注意处理外部焦点;(4)危机过后保持当前态度。

以上几点自我管理的心得纯属个人意见,仅供参考!希望大家在临床护理工作中能更高效、更出色地展现个人风采!

 

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