2017-9-26 星期二 A22版
三岁孩子，早就该是既可以“动手”又可以“动口”的年龄了。可是，记者从广州医科大学附属第三医院儿科了解到，幼儿园开学近一个月了，但仍有不少孩子因为不开“金口”而未能入学。专家提醒，孩子如果超过两岁还不说话，千万不要以“贵人语迟”来自我安慰，而是首先应该到专业的医院做语言发育的评估及听力测试，如果没有病理性原因，最好“自查”一下在教养方式上造成孩子“金口不开”的原因，比如缺乏陪伴、家中方言混乱、过于宠溺、语言训练太少等。
医学指导/广州医科大学附属第三医院儿科专业体疗师黄晓茵
案例：三岁了，就是不说话
记者从广州医科大学附属第三医院儿科了解到，小女孩苗苗（化名）三岁了，可是就是不愿意开口说话。就是因为她一直不愿意开口说话，幼儿园都不敢接收她，苗苗家人也不忍心把她送进幼儿园。而让苗苗妈妈一莫愁展的是，经多方检查，也没有查出苗苗有器质性的病变。
广州医科大学附属第三医院儿科专业体疗师黄晓茵介绍，在门诊，像苗苗这样的孩子并不少，很多孩子已经2岁多了，大人说的话都能听懂，但就是不开口说话。这样的孩子，排除病理性原因之后，家长最好从教养方式上“自查” 一下。
“唔识听、唔识讲”：可能有发声障碍、听力障碍等
如果孩子两岁了，不仅不能说话，而且还听不懂，家长首先应该到专业的医院，为孩子做语言发育的评估及听力测试，黄晓茵分析，如果孩子既“唔识听”又“唔识讲”，可能要先排除两方面的病理性原因。
首先，孩子的听力或发音器官可能存在问题。如果孩子听不见，自然也就不会讲。同样，如果孩子的发音器官发育不好，孩子也会讲不出话来。
其次，脑部发育迟缓。近年来，早产儿、高危儿的存活率上升，但这些孩子往往因为早产存在脑部发育欠佳的状况。而早产儿出生后，家长又不太注意训练，那么孩子就容易出现发育迟缓，出现语言能力发育迟缓。如果孩子连语言都理解不了，更不要说开口说话了。
“识听、唔识讲”:四种教养方式可能是祸首
黄晓茵说，如果排除了病理性的原因，尤其是发现孩子“识听”但“唔识讲”，家长最好“自查”一下在教育方式上有没有以下几种情况：
1.缺乏家长陪伴，过度使用电子产品
黄晓茵说，在门诊中，她经常发现有的家长为了方便，让孩子能坐得住，不要烦大人，就把iPad、手机等电子产品塞到孩子手里，或者让电视当保姆。“不可否认，孩子通过早教APP能学到不少东西。但是在玩iPad的过程中，孩子只是一味不停接收信息，不需要孩子通过语言作出反馈。因此，玩iPad以及长时间看电视等都不是正常的交流模式，不利于孩子语言表达能力的发育。”
2.家中方言较多，导致语言混乱
黄晓茵说，现在很多家庭，孩子的父母不是来自一个地方，地域跨越非常大。而中国的方言种类较多，因此很多家庭中会存在两种语言环境。与此同时，很多孩子又是由爷爷奶奶或者外公外婆老一辈人带，老人家可能只会讲家乡话。这样的语言环境可能会造成孩子语言表达出现混乱，让孩子很难开口表达。相比之下，同一种语言环境下成长的孩子，语言表达不容易出现混乱。
3.过于宠溺孩子
“你可能不相信，太宠孩子也会让孩子不开口说话。”黄晓茵指出，有些家庭对孩子太过溺爱，孩子有需求时，只需手指一指或者一个手势，家长就能理解到孩子的需求，进而满足孩子的需求。长此以往，孩子根本不用开口说话。“说话是一种表达诉求的方式，但孩子不用开口就什么都有，还用得着开口吗？宝宝也是聪明的，能省事就省事”。
4.不注意语言训练
黄晓茵说，有的孩子大脑发育比较迟缓，理解能力差，家长在养育的过程如果不注意训练，孩子就容易出现语言能力发育迟缓，造成孩子的语言理解能力和表达能力都落后。因此，家长还是要多跟孩子说话，同时，也要鼓励孩子多说。
