南都讯 记者王道斌 实习生陈孟琪 通讯员黄贤君
伴随医学技术提升，早产儿中体重极低、超低患儿的存活率在不断提高。南都记者从广州医科大学第三附属医院新生儿科获悉，由该院会同省内多家医疗机构进行的珠三角及全省范围早产儿情况调查显示，即便出生体重不足1公斤，出生胎龄不足28周的超未成熟儿，广东的整体存活率也达到45.1%。不过，该类孩子的营养、生长发育却赶不上趟。
早产儿发生率接近10%
根据2010年的全国统计数据显示，当年我国的早产儿发生率约为8.1%。“现实中，无论是广东，还是国内国际，早产儿的发生都呈不断上升的趋势”，广州医学会新生儿科分会主委、医院新生儿科主任崔其亮教授介绍，儿科领域将出生胎龄不足37周的孩子称为早产儿。但早产儿又因为体重差异，出生胎龄的差异，在存活率和后续生存质量上有着巨大的差异。
据悉，根据体重判断，早产儿被划分为体重低于5斤的低体重儿；低于3斤的极低体重儿；低于2斤的超低体重儿。“孩子在母亲体内的时间越长、体重越高，对于孩子的发育健康，尤为关键。”崔其亮表示，目前在国内，对于胎龄26周，体重一斤多的早产儿救治也已有了相当把握。
高龄初生产妇数量不断增多、辅助生殖技术的大量应用以及环境、精神因素的影响，是导致早产儿发生率不断上升的关键所在。该院会同珠三角兄弟医院进行了早产极低、超低体重儿的生长发育情况调查，发现多胎(双胞胎以上)占了约1/3。
崔其亮表示，超低体重儿的出生很难被控制和预防，但在多胎妊娠时进行密切的监测、评估，有助于延长宝宝在母体内呆的时间，“确有高危因素时，建议减胎。”
七成袖珍B B营养发育跟不上
早产儿的大量出生，也给医生们系统评估这类孩子的生长发育状况带来难题。该院会同佛山地区同行进行的早产低体重患儿生长发育状况调查发现，745例中，出院时以体重、身长、头围为指标的宫外生长发育迟缓的发生率分别为42.2%、28.1%和34.3%。早产儿出生后的生长发育迟缓发生率，随出生胎龄和出生体重的降低而不断升高。
由该院牵头进行的，珠三角九市早产极低/超低出生体重儿营养与生长发育情况调查显示，近500例体重不足3斤的袖珍B B中，70 .8%的宝宝由于器官功能发育不成熟及疾病因素影响，存在不同程度的营养缺失和生长发育迟缓的问题。而这类现象，在体重不足2斤、出生胎龄不足28周的超低体重、超未成熟儿中更为常见。
“一般需要早产儿能够在出生后一年内完成体重、营养摄入方面的追赶，这样才更有助于早产儿的后续生长、发育和健康生活。”崔其亮教授说。
[数据]
2010年全国数据显示，我国早产儿发生率约为8 .1%。
国内对于胎龄2 6周，体重一斤多的早产儿救治已有相当把握。
广佛745例早产低体重患儿，出院时以体重、身长、头围为指标的宫外生长发育迟缓的发生率分别为42 .2 %、2 8 .1%和3 4 .3 %。
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