说到水痘，人们第一反应或许是这是一种小孩子才会得的疾病。近日，广州医科大学附属第三医院急诊科却接诊了一例成年水痘患者。对此，急诊科医生胡峻岩向市民提醒道，“成人患水痘更加不能掉以轻心。”
31岁的水痘患者
“突然发烧，持续烧两天后，脸上开始冒出了很多痘痘。”今年31岁的黄女士（化名）对自己患水痘的情况感到很费解，“我是成年人，而且小时候也接种过疫苗，没想到会中招。”
“成人接种疫苗也有可能患水痘。”胡峻岩告诉记者，水痘并非儿童专属，成人得水痘主要原因是以往没有接种过水痘疫苗（或者接种后没有产生有效免疫），且没有感染过水痘病毒，在此前提下，过度疲劳、熬夜，不规律生活，季节交替时衣服增减不当，导致抵抗力下降，病毒乘虚而入引起发病。“冬春交替时天气反复多变、时暖时冷，再加上劳累等因素会导致机体免疫力低下，让水痘病毒有机可乘。此外，年老和肿瘤等其他疾病，也可能成为水痘易感的诱因。”
水痘和带状疱疹是由同一种病毒——带状疱疹病毒引起的两种不同表现的疾病，原发性感染为水痘，即好发于2-6岁儿童的小儿常见疾病传染病。而当水痘恢复后带状疱疹病毒仍潜伏在体内，在各种诱发因素下，如：外伤、感染、过劳等的刺激下，潜伏体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起带状疱疹，这种情况多见于成人、老年人或有免疫缺陷或者免疫抑制患者，常伴局部神经痛。
据黄女士介绍，在发水痘前黄女士一直在照顾患带状疱疹的父亲。于是，医生推测，黄女士是因为护理了带状疱疹的家人，加上劳累、免疫力下降等因素，导致带状孢疹病毒入侵，患上了成人水痘。
胡俊岩告诉记者对于日常预防水痘需要注意的事项，比如避免与水痘、带状疱疹病人密切接触；注意个人卫生，注意勤洗手，勤晒衣被，开窗通风；水痘或带状疱疹病人的衣服、被褥、床单，也要煮沸或紫外线照射消毒；注意个人营养和休息，注意防寒保暖；坚持适度锻炼，保证充足的睡眠等。
同时，他提醒道，“如果得了带状疱疹、水痘之后，要远离年老体弱、孕妇、儿童和免疫力低下的人群，注意防护，防止相互感染。”
接种过水痘疫苗也不能掉以轻心
成人水痘更危险
而对于接种过水痘疫苗后为何还会患水痘，胡峻岩表示，接种疫苗后仍有可能患上，因为任何疫苗都不能保证百分之百不发病。一般接种疫苗的有效率超过90%，而且疫苗都有一定的保护期限和保护率，随着时间延长，体内抗体水平可能会慢慢减弱。另外，接种疫苗后产生抗体也与自身的免疫情况有关系，不一定都能产生保护性抗体。
“与儿童水痘相比，成年人得水痘更危险，需更警惕。”胡俊岩告诉记者，成人得水痘最开始并无皮疹出现，在发病的初期可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，常被当作感冒，自行服用一些感冒退烧药，由于未及时发现，没有尽早隔离，成人水痘患者也成为了传染源，传染给更多的人得病。
他提醒，虽同为水痘，但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状往往比儿童更严重：可能出现高烧到40℃以上不退；皮疹数量更多，甚至会有血疱；病程也更长；治疗往往不及时，等发现的时候，可能全身症状严重，皮疹融合成片，也增加了并发症的发生率，会诱发肺炎、脑炎等并发症，严重的可能危及生命。
种疫苗是最有效的预防水痘途径
如何预防水痘？目前，预防水痘最为有效的手段就是接种水痘疫苗。
广东省14岁及以下儿童的水痘疫苗预防接种方案：12~24月龄接种第1剂，4~6周岁接种第2剂；未按程序完成2剂者，补齐2剂次，接种间隔≥3个月。
接种1剂次水痘疫苗的保护效果约为85%。而2剂次水痘疫苗的保护效果则为92%。由此可见，即使打过疫苗，也并不是百分之百就能预防的。
接种水痘疫苗即预防了水痘，又预防了带状疱疹。但如果已经得过水痘，则不需要再接种水痘疫苗。
需要提醒的是15～40岁的易感人群也可以接种水痘疫苗，接种2剂，间隔4～8周；已接种1剂者补种1剂，且与前1剂至少间隔4周。但育龄妇女接种本疫苗后,应至少3个月内避免怀孕。
新快报记者 高镛舒 通讯员 黄璀玥
