2018年05月14日 星期一 A13版
广州医科大学附属第三医院皮肤科主任医师廖梦怡表示，湿疹具有瘙痒剧烈的特点，而引起湿疹发病的原因很多，湿疹发作并不单纯受温度和湿度的影响。因此，如果何阿姨的病情只是湿疹，一般情况下，使用激素类的药膏是能够控制病情的。
廖梦怡表示，在春夏两季，由于温度和湿度相较于秋冬更高，因此真菌性皮癣成为了高发的急性皮肤疾病之一。真菌性皮癣是由于在皮肤屏障功能较弱时，受大量真菌感染，导致出现了水疱、瘙痒、角质层变粗糙且增厚等。与湿疹需要用激素药不同，真菌性皮癣需要用到抑菌抗感染的药物，不对症用药反而会导致病情加重。
辨别是否真菌 镜检是标准
高温潮湿天气，对于经常穿皮鞋、运动鞋、布鞋的人来说，局部透气性差导致足部湿度和温度增高，若不注意足部清洁，极易发生真菌性皮癣。而连日的雨天，若没有及时清洗足部，同样导致足癣的发生。
廖梦怡提醒，还有一种类型的真菌性皮癣需要警惕——角化皲裂型的真菌手足癣。该病多在春夏反复发作，由于并不会导致患者出现瘙痒，仅仅使病灶区的角质层增厚，到一定程度后皮肤会开裂，与冬日的干燥破皮相似，因此患者容易忽略。
想要辨别皮肤瘙痒是否为真菌感染，“真菌镜检”是金标准。而患者在使用激素类的药膏后，若病情在3~5天也没有得到好转，可能已经感染到了真菌，建议及时就医。
穿鞋要透气 护脚防真菌
想要更好地防治真菌性皮肤癣，廖梦怡有以下几点建议：
1.定期消毒。破坏真菌繁殖及致病环境，可“杀灭真菌”达到阻断感染再发的目的。
廖梦怡表示，高温潮湿是真菌最为适宜的致病环境，想要防病就必须对可能致病的诱因消除。如对可能致病的潮湿的鞋袜、毛巾等进行定期的杀菌消毒。利用热水、消毒剂、暴晒等方法破坏真菌繁殖的环境，保持干燥，从而达到防病的目的。
2.谨慎用药。在湿疹发作后，患者如果使用激素类的皮肤药膏，如皮炎平或带有“松”“奈德”等字眼的药膏，数天未愈，那就表示该瘙痒可能为真菌引起。
3.对症处理。若为湿疹引起的瘙痒，在居家护理时注意不要用过热的水洗澡，以免再次破坏皮肤屏障，反复发病。若为真菌引起的瘙痒，注意自我隔离，以免感染其他部位。
指导专家
廖梦怡
广州医科大学附属第三医院皮肤科主治医师
记者 朱志安 通讯员 白 恬
接连数日的雨天，导致何叔脚部的湿疹又发作了，除了红肿瘙痒，还出现了水疱。与之前不同，这次何叔涂了之前使用的含激素类药膏，病情没有得到缓解。广州医科大学附属第三医院皮肤科主任医师廖梦怡表示，引起湿疹发病的原因很多，根据个人的体质、生活环境的不同，发病原因也不尽相同。但需要注意的是，若是皮肤感染真菌后引起的瘙痒和红肿，使用原来的药膏反而会加重病情。
