牙齿缺失后邻牙移位
图说健康
医学指导：广州医学院第三附属医院口腔科副主任史剑杰
缺牙者并不少见，有的人觉得不受影响，便置之不理；有些人想补牙，但不知该如何选择“补缺”方式。目前牙齿缺失修复的方法主要有活动义齿、固定桥以及种植牙（种植义齿）三种，价格有便宜有昂贵，有些“首尾长”，有些能一次解决的。这几种补牙方式各有何优缺点呢？不妨看看医师的专业分析。
1活动义齿示意图 活动义齿
顾名思义就是患者能自行摘戴的修复体，但它要利用剩余的天然牙或粘膜作为支持，通过卡环固定在剩余天然牙上，就好像铁丝钩住天然牙。
优势：制作较简便，费用低。
不足：每天必须取下来洗刷，咀嚼效率较低。包绕牙根部分骨组织称为牙槽骨，而活动义齿对牙槽骨造成一定的压力，会加速牙槽骨吸收，造成义齿与口内组织不贴合，一般使用4~5年就必须重新制作，否则会造成口内牙齿及牙槽骨更进一步的损伤。
2固定桥示意图
固定桥
是固定义齿的一种，它主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，类似桥基，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下。
优势：美观、舒适、使用方便、咀嚼功能良好。
不足：固定桥的制作过程中，牙体的切割面量较大，同时，它将缺失牙齿咀嚼时承载的力分给了两边牙齿，会加重两边牙齿负荷，为两边牙齿的松动潜在危险因素。一份国外文献指出固定桥十年成功率约为60％，换句话说，就是有40％的固定桥由于各种原因会失败，很可能造成邻近基牙沦为残根或者整体松动，无法保留。
3种植牙示意图
种植牙（种植义齿）
是由种植体和种植体支持的上部义齿组成的修复体。通俗地说，种植牙就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区的牙槽骨中，替代牙根，继而接入种植体上部结构，相当于口内看得到的牙冠。
优势：外形逼真、美观、稳定性好，体积小，更舒适卫生，特别是咀嚼功能恢复好，它不用磨损天然牙来固定假牙，最大程度地保护了患者的健康牙齿。
不足：种植牙费用较高，这点是目前种植牙普遍存在的情况，种植牙的种植材料成本便占去了60％；种植牙的疗程长，因为种植体植入后要过一段时间才能与骨组织结合，这段时间称之为“愈合期”，一般而言，植体植入后上颌一般需要6个月、下颌一般需要3个月的骨愈合期。当种植体完成与骨的结合，称之为“存活”，种植体存活后才能接入上部结构，至此种植牙才能算完成。
○医师提醒
缺牙尽快修复 莫牵累“旁牙”
牙齿缺了就缺了，很多人认为缺牙不影响吃东西，也就懒得处理了。特别是当外表看不到缺牙，更是认为没有补牙的必要。这种方法危害极大，当心惨变瘪脸的“老年人面容”。“牙齿拔出后，应争取尽快修复缺失牙齿。千万不要将就着使用，这种透支将来牙齿健康潜力必将给周围牙齿及组织带来不可逆性的损害。”史剑杰说。
史剑杰介绍道，牙齿分为牙冠和牙根，牙冠可以理解为口内看得到的部分牙齿，剩余牙体为牙根，包绕牙根部分骨组织称为牙槽骨。人的一生中，牙槽骨总在不断地改建，“用进废退”，成骨与吸收并存。当有健康的牙齿存在时，咬合力可通过牙根均匀传导至牙槽骨，刺激成骨细胞增生，促使骨小梁规则排列等，可以加强牙槽骨的质跟量，对抗牙槽骨吸收；而若牙齿被拔除，牙槽骨则出现渐进式吸收，进而呈现唇颊部软组织坍塌，表现为“老年人面容”。
牙齿萌出后也在不断地生长，但由于上下牙齿相对以及左右两边牙齿的限制，确保了其保持在其恰好的功能位置上。当某一牙齿被拔出后，牙列上牙齿失去了制约的平衡，一段时间后，缺失牙左右牙齿向缺失区倾斜，对面牙齿向缺失区伸长，从而形成了一个牙齿缺失，周边牙齿受累的悲剧，降低患者咀嚼效率，损害周边牙齿以及颞下关节健康。
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