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我院为九十五高龄婆婆复明成功 专家呼吁:高龄白内障患者也不要消极就医

发布时间:2013.04.16 来源: 发布人:admin 点击数:3502


陆婆婆(陆凤)为广州市一名95岁高龄老人,双眼视物不清,双侧耳鸣耳聋,相当于一个聋盲人,导致其生活几乎不能自理长达10年,和家人沟通也极度困难,儿女照顾时压力很大。儿女不在身边时靠双手摸索勉强度日,几度曾因视力极差而导致外伤。

后来,陆婆婆辗转来到我院眼科就诊,经过我院眼科李东豪主任细致的检查发现,老人家的右眼视力仅存眼前750px手动,左眼的视力只有眼前光感,属于双眼老年性白内障(后囊下型)。但眼科李东豪主任很快为其安排的相关术前检查。陆婆婆在接受了白内障手术治疗之后,术后第一天拆开术眼敷料时,老人重见了光明。

 

老年性白内障年轻化

白内障已成为我国主要的致盲性眼病。我国盲人中白内障患者约占50%,据统计,每年我国新增加白内障人数约为40多万。白内障有先天性和后天性,而因老化造成的老年性白内障最常见。老年性白内障多发于55岁以上,病因与老年人代谢缓慢、发生退行性病变有关。60岁以上的老人,80%会得白内障。60岁以下的白内障患者约在10%左右。但是,近年来,老年性白内障患者有年轻化趋势,来眼科就诊的40多岁的患者也不乏其人,甚至还有更年轻的。

 

老年性白内障高发的原因

老年性白内障是中老年中开始发生的晶状体混浊,随着年龄的增加其患病率和发病率均明显增高。病因较为复杂,考虑为环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。研究显示,紫外线照射过多、饮酒吸烟、妇女生育多、糖尿病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。常双眼患病,但发病有先后,严重程度也不一致。 临床表现为开始时,主要症状为随眼球转动的眼前阴影,以及渐进性、无痛性视力减退,直至眼前手动或仅有光感。有些病人出现虹视、单眼复视或多视,部分患者会出现畏光和眩光。

老年患者若出现视力缓慢下降就得医院就诊,排除老年性白内障。

 

手术是目前较理想的治疗方式

虽然多年来寻找有效药物预防和延缓老年性白内障的发生和发展,但直至目前尚无疗效肯定的药物。初期可以通过滴用卡林-u眼水、避免强日光灯照射等可以缓解老年性白内障发展,但这些方法效果一般。白内障的发展影响到工作和日常生活时,只有手术治疗一条出路。

白内障手术是通过开一个小口子进入眼内,将白内障取出来,然后放入透明的人工晶体(代替原来晶状体的屈光力),最后闭合好伤口。有时候病人只需要滴几次表面麻醉的眼水就可以完成手术了,疼痛程度很轻微。

 

九十岁高龄还能否重见光明?可以!

是存在这样的患者,年纪过大的患者,因为晶状体核变得很硬,手术中较核不太硬的相比,容易某些并发症,如:角膜水肿、晶状体核掉入玻璃体等等,这些并发症将严重影响术后视力恢复,甚至还需二次手术。

在患者中,很多老年人因畏惧手术,所以一直拖延,若到了必须手术的时候还拖延,则可能导致继发性青光眼,葡萄膜炎,甚至晶状体脱位,那后果就严重了,需要行青光眼手术,甚至玻璃体切除手术才能解决问题,而且手术后视力恢复也很不理想,故手术一而再再而三的延迟的。

但是,老年人或多或少存在着身体上的某些问题,如果选择资质较好的综合性医院,能理想地控制全身情况我们可以先将全身情况控制好,再行手术,这些能更好地保证手术效果。 像陆婆婆年纪如此大的白内障患者,要进行治疗使视力恢复确实不是件容易的事情。但眼科李东豪主任很快为其安排的相关术前检查。陆婆婆在接受了白内障手术治疗之后,术后第一天拆开术眼敷料时,老人重见了光明。

呼吁年纪大的患者积极就医,若手术过程顺利,只要眼底无老年性黄斑变性等影响视力的疾病,术后视力恢复都比较好的,但具体精确到有多少视力,得看病人的眼部综合情况。

 

眼 科   胡  利


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