老年人常常因为鼻部疾病引起鼻塞、头晕、头痛等症状影响了生活。尤其是慢性鼻-鼻窦炎有长期鼻塞症状，反复不愈，有些患者就会经常使用滴鼻剂或喷雾剂来缓解鼻炎症状，但长期使用此类药物反而会引发药物性鼻炎影响健康。据了解，某年轻男士有鼻塞症状，每晚睡前都要滴几滴“滴鼻净”，持续了半年。近日他发现“滴鼻净”不管用了，就诊时，医生告诉他因乱用滴鼻剂，已使慢性鼻炎转为药物性鼻炎。
广州医科大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师欧阳顺林表示，治疗鼻部疾病的药物，除了口服还有外用。如今的鼻腔部位的外用药，大多的滴鼻剂已经转为喷鼻剂了。在使用上两者也是有区别的。
指导专家
欧阳顺林
广州医科大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师
出诊时间：周一上午，周三下午
出诊地点：广州多宝路63号
记 者 朱志安
通讯员 黄贤君 白 恬
血管收缩剂不宜长期使用
常用的外用鼻剂从功用上来说主要有四种，一是血管收缩剂。二是激素类的外用鼻剂，该类药有明显的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，可促使病变的鼻黏膜恢复至正常。三是鼻黏膜润滑剂，能促进黏膜润滑，保持鼻腔的湿润。四是鼻腔冲洗剂，主要是利用生理海水来对初发的鼻部不适进行治疗，也可作预防用。该类药剂没有任何副作用。
欧阳主任指出，血管收缩类外用鼻剂不宜长期使用，长期使用滴鼻净（萘甲唑啉）可致鼻腔黏膜血管一直处于收缩状态，导致收缩舒张功能失调，引起局部黏膜组织增生，导致药物性鼻炎。如果多次使用后不起作用，应及时找医生检查治疗，以免延误病情。激素类的外用鼻剂在医生的指导下可以长期使用。
滴鼻剂与喷鼻剂的用法有别
滴鼻剂 滴药前把鼻涕擤干净，如果鼻腔有干痂，可用温盐水清洗，待干痂变软取出后再滴药。滴药时，患者后仰，头向后仰使鼻孔朝天，将药液滴入患侧或双侧，每侧4~5滴，滴后轻捏鼻翼数次，休息5分钟再起来，使药液充分和鼻腔黏膜接触。每日滴药3~4次。
喷鼻剂 使用喷鼻剂时，头不要后仰，将药瓶的喷嘴插入鼻子，在按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前，要始终按压喷雾器，以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶。在一侧或双侧鼻孔中喷药后，轻轻地用鼻吸气2~3次。
注意事项 向鼻内滴药时，滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液；高血压患者慎用鼻黏膜血管收缩剂，以防血压升高。
