南方日报讯 （记者/骆骁骅 实习生/张孟月 通讯员/黄贤君）
在早产儿中，有一部分体重不足1000克，胎龄不足28周的所谓超未成熟儿，这些胎儿由于在母体时间短，各器官发育尚未成熟，出生存活率令人堪忧。
笔者31日从广州医科大学附属第三医院举行的六一早产儿亲子活动现场获悉，由该院会同省内多家医疗机构进行的全省早产儿调查显示，广东超未成熟儿的整体存活率只有45.1%。专家提醒，早产儿问题需社会引起足够重视。
早产儿发生率不断上升
广州医学会新生儿科分会主委、广医三院新生儿科主任崔其亮表示，儿科医学界将出生胎龄不足37周的孩子均称为早产儿。根据2010年的全国统计数据显示，当年我国早产儿发生率约为8.1%左右。而最近几年，根据观察，广东乃至全国早产儿的发生率都在不断上升。
为何近年来早产儿发生率不断上升？崔其亮分析称，这与高龄初生产妇数量不断增多、辅助生殖技术的大量应用以及环境、精神因素的影响有关。
据悉，根据体重判断，早产儿可被分为体重低于2.5公斤的低体重儿，低于1.5公斤的极低体重儿和低于1公斤的超低体重儿。早产儿出生后的生长发育迟缓发生率，随着出生胎龄和出生体重的降低而不断升高，“孩子在母亲体内的时间越长、体重越高，对于孩子的发育健康，就越好。”崔其亮表示。
一般而言，极低和超低出生体重儿易发生生长发育迟缓现象。根据广医三院会同广佛10家医院的调查显示，在两市745例早产低出生体重儿中，出院时以体重、身长、头围为指标的宫外生长发育迟缓的发生率分别为42.2%、28.1%和34.3%。
而在该院牵头珠三角9市进行的早产极低/超低出生体重儿营养与生长发育情况调查显示，在9市489例体重不足1.5公斤的袖珍胎儿中，70.8%的宝宝由于器官功能发育不成熟及疾病因素影响，存在不同程度的营养缺失和生长发育迟缓的问题。
专家提醒重视早产儿
据崔其亮透露，对于这些低体重早产儿的救治，目前欧美发达国家已有了对出生胎龄仅24周、体重400克左右的超低体重儿的成功救治经验。而在国内，撇开伦理上的因素不论，对于胎龄26周，体重600克左右的早产儿救治也已有了相当把握。但他同时强调，这些早产儿还需要出生后继续“补课”才能正常生长发育，“一般需要早产儿能够在出生后一年内完成体重、营养摄入方面的追赶，这样才更有助于早产儿的后续生长、发育和健康生活”。
此外，根据珠三角9市的调查，在生长发育迟缓的早产极低、超低体重儿中，多胎（双胞胎以上）占了约1/3。崔其亮表示，超低体重儿的出生很难被控制和预防，但在多胎妊娠时进行密切的监测、评估，有助于延长宝宝在母体内呆的时间。“确有高危因素时，建议减胎。”
一方面是早产儿越来越多，极低、超低体重早产儿越来越多，另一方面是因为该类儿童因缺乏系统的营养支持而导致生长发育迟缓。“这个问题需要社会和早产儿家庭引起足够的重视。”崔其亮提醒。
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