2017年08月08日 星期二 第B02:健康视点
本报记者 王智锦 通讯员 白恬 曾毅力
医学指导:广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师 张建瑜
我以为口干、眼干是个小问题,多喝点水、滴眼药水就可以解决。但是最近越来越严重了,这到底是怎么回事?
@小荷
广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师张建瑜提醒,有些干燥不是小事而是疾病,特别是出现因口干而半夜被干醒、眼睛异常干燥滴眼药水方能缓解、便秘,甚至伴有关节痛、女性出现阴道干、同房困难症状,则要引起重视,因为这可能是危险的信号——干燥综合征。
老年女性高发干燥综合征
张建瑜介绍,干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病,它不仅侵犯外分泌腺体,造成口干、眼干,还可侵犯全身多个器官,产生多种多样的临床表现。由于干燥综合征可累及各个系统,与红斑狼疮类似,所以干燥综合征又被称作“小狼疮”。
干燥综合征一般发病比较缓慢,但很容易被延误诊断或漏诊,其主要原因是由于患者没有这方面的常识。干燥综合征在老年女性中基本属于常见病,发病率高达3-5%。
张建瑜收治过一位六旬患干燥综合征的阿姨,她自述,自己一直以来备受关节疼痛的困扰,还有口干眼干的情况,晚上还会因口渴而干醒。经过激素加免疫抑制剂治疗,阿姨的情况好转。
干燥综合征与免疫紊乱有关
作为自身免疫病的其中一种疾病,干燥综合征的发病与免疫紊乱有很大的关系。张建瑜解释,干燥综合征常发生于遗传易感的人群,他们的免疫细胞存在功能异常,当遇到合适的外来触发因素(如病毒)时就会发病。当病毒或者细菌等等入侵人体,这些“变态”的免疫细胞会转变成自身反应性T或B细胞,错误地认为自身的正常细胞组织是入侵者,从而攻击自身正常组织及脏器,导致器官功能损害及衰竭。
张建瑜提醒,干燥综合征的症状容易与其他疾病混淆,因此,出现眼干、口干、口腔溃疡、关节疼痛、鼻腔干燥等问题,请及时到风湿科进行检查,明确诊断,及时治疗。干燥综合征可通过验血、唾液分泌情况、唇腺活检等检查予以确诊。
激素治疗有利有弊,需遵医嘱
目前来说,此病尚不能完全根治,干燥综合征的治疗主要在于控制病情的进展,实施激素治疗和免疫调节治疗,防止“变态的”免疫系统对身体继续造成损害。
干燥综合征部分患者听到激素治疗便心生畏惧,张建瑜说,“激素治疗有利有弊,服药用量、方法都有严格的规定。”有些患者因为怕副作用而自行停药,张建瑜表示,免疫性疾病的治疗需要由专业医生评估,不建议自行增减药物剂量,一定要听从医嘱,。
张建瑜建议,患者保持心情开朗,日常生活中养好良好的生活习惯,勤于锻炼都对预防免疫性疾病有一定的帮助,同时在感觉身体有异常不舒服时,要找专业的医生解决问题。
延伸
干燥综合征常见的症状
●眼干口干,鼻腔干燥;
●言语、吞咽、咀嚼困难;
●有裂纹的舌头,口腔溃疡;
●嘴唇干燥或伴脱皮;
●味觉或嗅觉的改变;
●牙齿片状脱落,色黑,仅留残根;
●关节疼痛;
●女性阴道和皮肤干燥;
●消化问题,腹胀腹痛,消化不良,便秘;
●不明原因多脏器功能损害。