2017年07月25日 星期二 第A02：身体管理
本报记者 王智锦 通讯员 白恬
7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克.布隆伯格的诞辰日，为纪念这位乙肝病毒发现者，世界卫生组织把每年的“7月28日” 定为 “世界肝炎日”。
广州医科大学附属第三医院感染疾病科副主任医师潘兴飞介绍，肝炎是肝脏的炎症，病毒是引起肝炎最常见的原因。据统计，全球约有20亿人曾感染乙肝病毒，约有2.4亿慢性乙肝病毒携带者。我国现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，我国肝硬化、肝细胞癌患者中，由乙肝病毒感染引起的比例分别为 60%、80%。
乙肝无法治愈，但有疫苗预防
潘兴飞指出，其中乙肝、丙肝可导致肝衰竭、肝硬化、肝癌等疾病，危及患者生命，严重威胁人类身心健康。
在多种肝炎病毒中，甲肝、丙肝、戊肝是可以治愈的，乙肝无法治愈；甲肝和乙肝有疫苗，丙肝无疫苗，戊肝疫苗尚无推广。
潘兴飞提醒，如果体检肝功能异常，要及时就医；若出现乏力、纳差、厌油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛、发热畏寒等更要及早就医。
与肝炎患者共餐有感染风险
潘兴飞介绍，不同肝炎病毒的传播方式略有差别，甲肝、戊肝是通过粪—口传播途径传播，与感染者密切生活（如共餐）亦可感染。
而乙肝、丙肝的传播途径主要有血液、母婴传播、性传播，母婴传播是乙肝最重要的传播途径。“成人基本不感染乙肝病毒，即使感染乙肝病毒，绝大多数都是急性乙型病毒性肝炎，急性乙型病毒性肝炎多在感染6个月内自愈。”潘兴飞说。性传播上，如果有一方已经有乙肝病毒抗体，那么即便发生性行为感染乙肝病毒的风险也很低。
此外，潘兴飞特别强调，乙肝病毒携带者和乙肝患者是不一样的，感染乙肝病毒后，无肝炎活动，即为乙肝病毒携带者；若出现肝炎活动，即为乙肝患者。乙肝携带者可以正常工作、生活、学习。
预防肝炎需从源头抓起
在预防上，潘兴飞表示，要做到：“控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。”以下是具体措施：
1）甲肝的预防：搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便、水源管理，做好食品卫生、食具消毒等，防止“病从口入”，疫苗接种：灭活疫苗接种两针（0、6个月），保护期20年以上，抗HAV IgG阴性者建议接种，近期有与甲肝患者密切接触者，注射丙球。
2）乙肝预防：因为乙肝传播的最主要方式是母婴传播，因此要给新生儿进行联合免疫，给高风险人群注射乙肝疫苗，给职业暴露者注射免疫球蛋白。
3）丙肝预防：治疗丙肝患者，洁身自好，丙肝无疫苗可预防。
4）丁肝预防：无疫苗可预防，随着乙肝得到控制，丁肝亦可控制，治疗可选用长效干扰素。
5）戊肝预防：搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便、水源管理，做好食品卫生、食具消毒等，防止“病从口入”，疫苗尚未推广。
专家提醒
潘兴飞建议：慢乙肝患者要注意不劳累，不熬夜，不喝酒，定期复查肝功能、HBV DNA、乙肝两对半、肝脏影像学检查等；甲肝、戊肝患者要注意饮食及个人卫生；丙肝患者则要尽早开始抗病毒治疗。
【讲座预告】
主题：病毒性肝炎的传播、预防、诊断
时间：2017年7月28日（周五）上午9:00
地点：广医三院门诊1楼大厅
主讲嘉宾：广医三院感染科副主任医师 潘兴飞
