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神经外科


一、科室概况

广医三院神经外科是一个集医疗、科研、教学一体的功能齐全、结构合理的专业科室,是广州市医学会神经外科分会的副主委单位、中国老年医学学会神经医学分会全国常委单位、中国神经科学学会神经损伤与修复分会的全国委员单位、中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员单位。专科设有ICU重症监护病房,配备有进口的人工呼吸机、多参数监护仪、除颤机、微量泵、颅内压监护仪、电动快速颅钻、降温毯、微电脑输液泵、半导体激光治疗仪、脑电仿生电刺激仪、空气波压治疗仪等一大批抢救治疗和促进康复的先进设备。另外,还配备有菲利浦3.0T磁共振扫描仪(MR)、64排东芝双螺旋高速计算机断层扫描仪(CT)、菲利浦大型悬吊式C臂平板数字造影X光机等高级检查设备,以及全国首台的第三代电磁手术导航系统、德国徕卡高级手术显微镜、美敦力高速气动颅钻、高精度脑立体定向仪和射频热凝仪、美国超声吸引刀(CUSA)、分子射频手术刀、高清脑镜系统、术中多普勒超声仪等先进手术医疗器械。

神经外科目前是广医三院的特色学科之一,长期收治大量的颅脑损伤、脑血管意外、脑肿瘤、脑脓肿、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓肿瘤等病人,有较高的开颅手术治疗水平和救治成功率,尤其在脑血管病、高血压脑出血和重症颅脑损伤病人的急诊救治方面积累了丰富的临床经验。神经外科大力开展显微神经外科手术、脑血管病介入治疗、立体定向手术和高清脑镜微创手术等微侵袭治疗方法,在大大提高手术成功率的同时减轻了病人的痛苦和降低了病残率,形成了鲜明的微创治疗的专科特色,效果良好。另外,神经外科对先天性脑穿通畸形病人的治疗采取了独创性的新手术疗法,取得了上佳的临床效果。采用中医药辅助治疗和综合康复手段成功治愈了大量颅内血肿及重症原发性颅脑损伤的病人,在挽救生命的基础上注重改善患者的神经功能障碍,追求更好的生活质量。                                                

神经外科开设有头晕头痛专科、脊髓外科、癫痫外科等专科门诊,由经验丰富的专家坐诊,深受广大患者的欢迎。


二、特色专业技术 

1.神经系统病灶的显微手术治疗
    神经外科运用显微神经外科技术手术切除胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、椎管肿瘤等占位性病变有相当丰富的临床经验,能达至肿瘤切除与神经功能保存的理想平衡的效果。对于手术治疗复杂的颅内动脉瘤是神经外科治疗的难题之一,该科在这方面同样具有相当高的治疗水平,可为复杂性动脉瘤患者施行颅底显微手术,成功夹闭动脉瘤并保持载瘤动脉及周围重要血管神经结构的完整,通过术后全脑血管造影复查证实手术效果良好。

    另外,该科对于颅底深部脑肿瘤的显微手术治疗同样具有较高的造诣,标志着我院神经外科显微手术达到了国内较高的手术治疗水平。




2.立体定向微创手术
    神经外科引进了高精度脑立体定向仪和射频热凝治疗仪,通过与本院64排双螺旋高速CT和3.0T高场强磁共振扫描仪配合,精准定位开展免开颅的微创治疗,其中涵盖各类型的功能性神经外科疾病。目前通过立体定向技术治疗的疾病类型包括:脑内血肿抽吸引流、蛛网膜囊肿分流、脑脓肿抽吸冲洗、颅咽管瘤间质内放疗、半月节射频热凝损毁治疗三叉神经痛、脑肿瘤病理活检、脑肿瘤射频热凝损毁或放射粒子植入内放疗、帕金森氏病、癌性顽痛、癫痫、精神病等。  

     



3. 脑血管病介入治疗
    神经外科针对脑血管疾病如颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑血管狭窄等采用了国际上流行的微侵袭脑血管介入方进行检查和治疗,使绝大部分病人得以治愈病变并避免了开颅手术的大创伤和高风险。

    另外,对某些血液供应丰富的脑肿瘤病例可运用此类介入方法作术前栓塞治疗,可以明显减少术中出血和提高手术成功率。目前神经外科是广医三院唯一获得国家卫计委首批直接认定具有神经血管介入治疗准入资质的专科



4.神经内镜下高血压脑出血锁孔手术治疗

高血压脑出血的手术方式通常分为开放式开颅手术和微创穿刺抽吸术,前者存在创伤大的缺点,后者缺乏直视下止血的手段。神经外科引进了专用的血肿内镜开展微创手术治疗高血压脑出血,可以通过锁孔开颅并且在高清直视条件下操作,在保证微创的前提下能达到彻底清除脑内血肿和止血的效果,从而克服了上述两种传统手术方法的缺点,降低了死残率和减少了后遗症,使高血压脑出血患者术后有更好的神经功能保存和生活质量。



5.先天性脑穿通畸形创新疗法
    通过神经影像确诊的先天性脑穿通畸形的患者虽然不多见,但是由于治疗该病种目前国内外尚未有成熟、完善的手术治疗方法,使到这类病人要面对头痛、癫痫、神经功能缺损、智力障碍、生活自理能力低下等各种各样痛苦。神经外科在治疗"先天性脑穿通畸形"方面探索出一种创新的手术治疗方法,独创性的术式带来了良好的术后效果,曾用该创新术式成功治愈多名经CT和MR确诊为"先天性脑穿通畸形"的患者。典型病例的34岁女性患者有头痛、肢体萎缩轻瘫、顽固性癫痫发作史22年,跑遍广州十多家大医院求医均未能缓解病情,最终在广医三院神经外科应用这新式的显微手术进行了治疗并取得成功,术后患者康复良好,顽固发作的头痛和癫痫症状消失,恢复正常肌力和步态,痊愈出院后生活正常,并于一年后顺利产下一健康女婴。


6.中西医结合救治颅脑损伤
    神经外科充分挖掘祖国医学文化遗产,归纳总结出中医中药辅助治疗之临床经验,研制开发了中药制剂协同治疗一大批颅内血肿及重症原发性颅脑损伤的病人,促进血肿的快速吸收和脑损伤的修复,改善了临床的整体疗效,在中西医结合治疗方面创出了新路子。

 

24小时咨询热线:020-81295309 或 020-81297346
   神经外科专家门诊:每周一、四、五上午门诊大楼二楼外科诊室。

         专科门诊:每周二、三上午门诊大楼二楼外科诊室。其余时间贯彻便民措施,病人可挂专科号后直接到谭兆楼八楼神经外科病房就诊。




三、神经外科专科医师


   钱东翔,神经外科科主任,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。从事神经外科专业二十多年。兼任中国老年医学学会神经医学分会全国常委、中国神经科学学会神经损伤与修复分会全国委员、中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员、广州市医学会神经外科分会副主任委员、广东省医疗行业协会神经外科管理分会常委、广东省医学会神经外科分会委员、广东省医师协会神经外科医师分会委员、广东省医务社会工作研究会理事、国家自然科学基金评审专家、广东省/广州市医学鉴定委员会专家、广东省/广州市伤病劳动能力鉴定专家、中国国际神经科学研究所(China INI)精英俱乐部会员、卫生系列高级专业技术资格评审委员会专家、《中华神经医学杂志》编委、《中华神经创伤外科杂志》编委、《中国临床康复杂志》编委、广东省医学会神经外科分会神经脊柱学组成员、广东省健康科普专家等社会职务。   

具有相当丰富的临床治疗和手术经验,擅长于各类型神经肿瘤的显微手术、脑血管病介入治疗、立体定向技术应用、锁孔脑镜手术、危急重症颅脑损伤综合救治。另外,长期涉猎神经损伤与修复的基础研究,在现代神经干细胞功能修复研究领域有相当的造诣。曾多次荣获广州市卫生局嘉奖奖励和多次被评选收录《岭南名医》名录。

专家门诊、头晕头痛专科门诊:每周四上午门诊大楼二楼外科门诊第八诊室


 

王智坚,副主任医师,临床医学学士,神经外科质安员和治疗组组长,广州市医学会神经外科分会委员,广州市人文医学培训导师。有二十多年的临床治疗和手术经验,熟练掌握显微外科、神经内镜、立体定向神经导航等微创技术。擅长于神经肿瘤切除,应用微创脑血管介入技术治疗颅内动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘等脑和脊髓血管疾病。

专家门诊、脊髓外科门诊:每周一上午门诊大楼二楼外科门诊诊室


 

郭 炜,副主任医师,临床医学博士,神经外科治疗组组长,广州市医学会神经外科分会委员。有二十多年的临床治疗和手术经验,熟练掌握神经专科各病种的治疗策略。擅长于应用微侵袭立体定向技术治疗脑内血肿及病变、癫痫症、重症颅脑损伤的综合救治,应用血肿内镜微创治疗高血压脑出血。

专家门诊、癫痫外科门诊:逢周五上午门诊大楼二楼外科门诊诊室


 

罗  鹏,主治医师,临床医学硕士,广州市医学会神经外科分会会员。熟悉掌握神经专科常见疾病的诊疗及神经专科重症病人的救治策略,擅长于小儿神经外科的显微手术、颅底神经肿瘤的显微切除、神经内镜手术

神外专科门诊:逢周三上午门诊大楼二楼外科门诊诊室


 


赖日贵,住院医师,临床医学硕士,神经外科通讯员,广州市医学会神经外科分会会员。熟悉掌握神经专科常见疾病的诊疗及神经专科重症病人的救治策略,擅长于全脑血管造影和微创脑血管介入技术应用、立体定向穿刺微创治疗高血压脑出血




李 维,住院医师,临床医学博士,神经外科教学秘书,广州市医学会神经外科分会委员。熟练掌握神经专科常见疾病的诊疗及神经专科重症病人的救治策略,擅长于全脑血管造影和应用微创脑血管介入技术治疗颅内动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘等脑和脊髓血管疾病,通过神经介入手段治疗动脉狭窄等脑血管缺血性疾病

 


  章秋萍,护师,神经外科护士长,广州医科大学护理学院本科毕业,曾参加护理管理班培训,从事神经外科专科护理工作近二十年,对急危重症神经外科病人的专科护理有着丰富的临床经验。擅长于专科病人的防褥疮护理、防误吸护理、气管切开瘘管以及各种穿刺留置管道的专项护理,促进吞咽功能训练、瘫痪肢体神经功能锻炼等快速康复护理项目

 

专家介绍

钱东翔  主任医师 王智坚  副主任医师 郭炜  副主任医师
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